A dor nas costas é un síntoma bastante común. Todo o mundo experimentouno dunha ou doutra forma na súa vida.
Causas, frecuencia e factores de risco da dor nas costas
Vexamos por que a parte baixa das costas pode doer no país. Na maioría dos casos, a dor lumbar indica que ten:
- osteocondrose e neuralxia;
- enfermidade renal;
- Pancreatite na fase aguda.
Vexamos máis de cerca cada unha das posibles razóns.
A dor nas costas pode ocorrer con varias enfermidades renais:
- glomerulonefrite - dano renal non infeccioso;
- pielonefrite - inflamación purulenta na pelve renal;
- a formación e movemento de pedras nos riles e uréteres.
A miúdo a hipotermia, o frío ou a dieta contribúen á enfermidade renal; É fácil confundir unha parte inferior das costas rasgada con problemas renales. Non obstante, hai síntomas característicos deste tipo de enfermidade:
- A dor non está asociada ao movemento e á actividade física;
- a temperatura corporal adoita ascender a máis de 37, 5 graos;
- un lixeiro toque co bordo da palma na zona dos riles provoca dor intensa;
- hai problemas coa micção - frecuente ou moi pouco frecuente, doloroso;
- A orina vólvese turbia, cambia de cor.
Cando unha persoa ten problemas nos riles, o primeiro que hai que facer é chamar a un médico. Este órgano realiza unha función demasiado importante no corpo para arriscar. Mentres o médico chega á túa casa de campo, intenta aliviar a condición do paciente.
Que se pode facer:
- Deite o paciente ou axúdao a poñerse nunha posición cómoda.
- en presenza de temperatura - dar un antipirético;
- darlle a unha persoa enferma un antiespasmódico, por exemplo, non-shpu;
- monitor de presión e temperatura;
- se é necesario, prestar asistencia se a persoa ten que dar a volta.
Adoita escribirse que as compresas quentes ou os baños quentes axudan ás enfermidades dos riles. Lembra!
Se a dor é causada pola pielonefrite, o quecemento só agravará a situación, xa que a inflamación pola calor aumenta.
Todas as demais medidas poden ser prescritas por un médico despois dun exame profesional.
As lesións na columna lumbar son a causa máis común de dor nas costas.
A dor nas costas ocorre en case todos polo menos unha vez na súa vida. Hai que ter en conta que a dor pode ocorrer en calquera parte das costas, pero o máis común é a dor na columna lumbar. Isto débese a que as vértebras lumbares están sometidas ao máximo estrés polo peso corporal.
A dor nas costas é a segunda razón máis común para as visitas ao médico despois das infeccións virais. Podes experimentar dor lumbar despois de levantar un obxecto pesado, despois dun movemento brusco, despois de estar sentado nunha posición durante moito tempo ou despois dunha lesión na columna. A dor lumbar aguda é a maioría das veces causada polo desprazamento do disco e un trauma na columna vertebral.
Condicións que poden causar dor nas costas:
- Osteocondrose da columna lumbar
- Hernia discal e hernia discal
- espondiloartrite
- espondilose
- espondilolistesis
- Fractura por compresión por osteoporose, mieloma múltiple, hemanxioma vertebral
- Tumor na luz da canle espiñal
A destrución da vértebra lumbar na tuberculose é unha causa rara de dor nas costas.
- Fractura da columna vertebral despois da lesión
- Tensión muscular prolongada
- Canle espinal anatómicamente estreito
- Curvatura da columna (escoliose, cifosis, cifoscoliose, enfermidade de Scheuermann Mau)
- aneurisma de aorta
- Artrite reumatoide, artrite psoriásica, osteoartrite
- Infeccións da columna vertebral - osteomielite, discite, tuberculose espiñal
- Pielonefrite, urolitiasis
- Curso complicado do embarazo
- Enfermidades xinecolóxicas (endometriose, quiste ovárico, cancro de ovario, etc. )
Dor nas costas na pancreatite
Un tumor no lume da canle espiñal é unha causa común de dor nas costas.
A dor pode ser variada: aguda, sorda, tirante, ardor, posiblemente acompañada de formigueo e arrepío, entumecimiento. A dor nas costas pode variar en intensidade desde unha dor leve ata unha dor insoportable que dificulta realizar incluso pequenos movementos. A dor pódese combinar con dor na coxa, dor na parte inferior das pernas, dor no pé.
Para a dor nas costas, non comece cunha radiografía da columna vertebral.
- Reducir a actividade física durante os dous primeiros días despois do inicio do ataque. Isto axudará a reducir os síntomas da enfermidade e o inchazo na zona de dor.
- Non se sente cara adiante ata que a dor desapareza por completo.
- Tome analxésicos só se a dor é insoportable. É mellor facer unha inxección intramuscular que beber un anestésico. Isto protexe a parede do estómago do contacto directo co medicamento antiinflamatorio. Intente evitar tomar demasiados medicamentos. Non use medicamentos hormonais para o tratamento se a dor nas costas non está asociada a unha enfermidade autoinmune.
- Durme en posición fetal cunha almofada entre as pernas. Se adoitas durmir de costas, coloca unha almofada debaixo dos xeonllos
- Unha idea errónea común é que a actividade física debe limitarse durante longos períodos de tempo. Non se recomenda descansar na cama! Se non tes febre, perda de peso, micción involuntaria e evacuacións intestinais, debes manterte activo o maior tempo posible. Só pode reducir a súa actividade durante os dous primeiros días despois de que comece a dor. Comeza con exercicio aeróbico lixeiro. Camiñar no simulador e nadar melloran a circulación sanguínea nos músculos das costas. Consulte o seu médico para a elección dos exercicios para non aumentar a dor.
Un síntoma característico da pancreatite é a dor na cintura, que comeza á esquerda por debaixo das costelas. Despois esténdese ao abdome e ás costas, formando un anel. A dor na zona do ombligo tamén pode indicar pancreatite. Nas formas atípicas da enfermidade, a dor nas costas, lixeiramente por riba da cintura, non é infrecuente; adoita confundirse con calquera cousa que non sexa un síntoma de pancreatite.
A dor nas costas na pancreatite aguda é moi grave. Os primeiros auxilios para a pancreatite inclúen:
- Fame (a persoa enferma non pode comer nada antes do exame);
- posición cómoda (axuda a persoa a tomalo), calma e confort;
- beber moderado (podes dar gradualmente auga normal);
- Comprobación do estado (non deixar só ao paciente).
Hai posturas que axudan a reducir a dor: a posición xeonllo-cóbado e a posición fetal.
métodos de diagnóstico
Primeiro cómpre ver un neurólogo. O médico fará preguntas sobre a natureza da súa dor, a súa frecuencia e con que frecuencia volverá. O médico tratará de determinar a causa da dor e comezará o tratamento con métodos sinxelos (xeo, analxésicos leves, fisioterapia e exercicios necesarios).
A resonancia magnética no 95% dos casos determinará a verdadeira causa da dor nas costas.
Na maioría dos casos, estes tratamentos producen unha redución da dor nas costas. Durante o exame, o médico determina a localización exacta da dor, a súa radiación, os reflexos neurolóxicos. A maioría das persoas con dor nas costas recuperan dentro de 4 a 6 semanas. O diagnóstico inclúe resonancia magnética.
MRI) da columna lumbar, tomografía computarizada da columna lumbosacra, radiografía da columna. Dado que a causa máis común de dor lumbar é unha hernia de disco na columna lumbar, primeiro debe realizarse unha resonancia magnética da columna lumbar.
Este estudo tamén axudará a descartar a maioría das causas de dor, como: B. un tumor no lume da canle espiñal, tuberculose espinal, fractura vertebral, mieloma múltiple, canle espinal anatómicamente estreito, espondilolistesis, varios tipos de curvatura da columna vertebral, espondilose e espondilartrose.
Se o teu neurólogo non che pediu unha resonancia magnética, faino vostede mesmo. A potencia da máquina de resonancia magnética debe ser de 1 Tesla ou máis. Non debe comezar o diagnóstico con raios X e tomografía computarizada, estes métodos son incertos. Só se poden realizar principalmente se se sospeita dunha fractura vertebral.
O diagnóstico realízase a partir das queixas do paciente, o seu exame externo, os datos da anamnese e os resultados de estudos instrumentais e bioquímicos. O máis revelador na detección de patoloxías do sistema músculo-esquelético é a radiografía. As imaxes resultantes visualizan claramente os corpos vertebrales deformados e unha redución da distancia entre eles, así como os excrementos óseos formados (osteofitos).
Se hai sospeita de protrusión de hernia, protrusión, enfermidades dos órganos internos, realízanse resonancia magnética, TC e ultrasóns. Estes estudos permiten identificar a localización da patoloxía e avaliar o grao do proceso inflamatorio.
É obrigatorio realizar probas clínicas xerais de sangue e orina. Se se sospeita dunha enfermidade sistémica (gota, artrite reumatoide), indícanse probas bioquímicas e serolóxicas.
Dor lumbar debido á osteocondrose
A osteocondrose é unha enfermidade da cartilaxe articular que conecta as vértebras. Debido á súa patoloxía, as raíces da medula espiñal están pinchadas, o que é a causa da dor. Calquera persoa maior de 30 anos está en risco de desenvolver osteocondrose, e recentemente este diagnóstico adoita atoparse en adolescentes e moi novos.
A principal causa dun ataque de dor nas costas é o levantamento de pesas, o traballo prolongado nunha posición incómoda (por exemplo, desbroce ou xardinería). O desenvolvemento da osteocondrose tamén é provocado por longas viaxes en coche, cando unha persoa está constantemente sentada.
Dor de costas coma esta pode ocorrerlle a case calquera. Podes recoñecer a osteocondrose polos seguintes síntomas:
- dor lumbar, dor irradiada na perna;
- a dor aumenta co movemento, cambio de posición, tensión;
- pode ser perturbado por dores ardentes ou punzantes - "lumbago";
- despois dunha longa estadía nunha posición, é difícil e doloroso cambiala;
- a sensibilidade das pernas e nádegas diminúe, aparece unha sensación de "a pel de galiña";
- Os pés están fríos, a transpiración está perturbada.
Na osteocondrose non hai temperatura.
A dor na osteocondrose pode asumir en calquera momento.
Se estás absolutamente seguro de que é a columna vertebral, as seguintes medidas axudarán á persoa:
- Cinto ou bufanda de la na rexión lumbar;
- deitarse nunha superficie dura: táboa, mesa, colchón duro;
- tomar medicamentos antiinflamatorios non esteroides;
- ungüentos antiinflamatorios locais.
Se non está seguro sobre o diagnóstico, consulte a un médico: tomar medicamentos antiinflamatorios para problemas de estómago ou páncreas pode empeorar a situación.
que non facer
En ningún caso, non tente "endereitar" as costas ti mesmo: isto pode aumentar a dor e mesmo danar as costas.
Con exacerbación da osteocondrose, non se recomendan procedementos de quentamento. En ningún caso debes tomar un baño quente ou vapor na bañeira. Despois do quecemento, unha persoa sente un alivio temporal, entón a dor aumenta significativamente. Se tal dor che molesta a miúdo, debes facer unha resonancia magnética (imaxe da columna lumbar) e consultar a un neurólogo.
Importante! Se, despois de tomar medicamentos antiinflamatorios, sentes alivio ou a desaparición completa da dor, non debes retomar a actividade física. O paciente aínda necesita descanso, ata o descanso en cama incluído.
Como aliviar a dor se é neuralxia
A neuralxia é unha inflamación dos nervios. Os síntomas da dor lumbar neurálxica son similares aos signos da osteocondrose: as costas reaccionan aos movementos, o paciente ten medo de moverse. Pero tamén hai puntos concretos:
- a dor esténdese ao longo do nervio inflamado;
- a natureza da dor é "sacudida", pode diminuír e aparecer de súpeto mesmo en repouso;
- A cor da pel e a sudoración poden cambiar, aparecen tremores nos músculos;
- Cando empurras as costas, a dor ocorre a ambos os dous lados da columna.
É difícil curar a dor neurálxica, pero hai que tentar aliviala. Axuda aos enfermos:
- analxésicos antiinflamatorios;
- medicamentos que alivian os espasmos;
- descanso perfecto.
Con dor neurálxica severa, o paciente está mellor hospitalizado. Os médicos do hospital usan bloqueos de novocaína para a neuralxia.
Lembra! O uso de medicamentos sen consello e exame médico pode pór en perigo a súa saúde.
O acceso oportuno a un médico evitará complicacións graves da enfermidade.
Condicións nas que cómpre ver un médico:
- Dor lumbar asociada con dor na parte inferior das pernas e dor no pé
- A dor impídeche coidar de ti
- Dor asociada á incontinencia urinaria e fecal
- Combinación de dor lumbar con entumecimiento nas nádegas, coxas, pernas, pés, ingles
- Se algunha vez tivo dor nas costas
- Se a dor dura máis de 3 días
- Se está tomando hormonas
- Se a dor nas costas ocorre despois dunha lesión
- Diagnosticado previamente con cancro
- Se perdeu peso recentemente por razóns descoñecidas